申請用紙ダウンロード

申請書と記入例がダウンロードできます。添付書類については、各事業のページをご覧ください。

互助会加入

互助会に加入したとき		改訂月
互助会加入報告書	PDF/Excel/記入例	令和4年4月
三重県公立学校職員互助会会員証申請書	PDF/Excel/記入例	令和元年5月

個人情報変更

氏名･振込口座を変更したとき		改訂月
互助会名前･口座情報変更報告書	PDF/Excel/記入例	令和4年2月

給付事業関係

病気やケガをしたとき		改訂月
医療費補助金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
入院療養付加金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
ホームヘルパー雇用補助金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
付添看護補助金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
休業したとき		改訂月
療養補助金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
介護休暇補助金請求書	PDF/Excel/記入例	令和5年5月
死亡したとき		改訂月
死亡弔慰金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
扶養認定証明書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
遺児育英補助金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年2月
結婚したとき		改訂月
結婚祝金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
出産したとき		改訂月
出産見舞金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和6年1月
子どもが小学校に入学したとき		改訂月
入学祝金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
災害を受けたとき		改訂月
災害見舞金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年5月
通算会員期間25年を経過したとき		改訂月
永年会員旅行補助金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和6年4月
永年会員特別給付金請求書	PDF/Excel/記入例	令和4年2月
退職又は会員資格を失ったとき		改訂月
セカンドライフ資金給付請求書	PDF/Excel/記入例	令和5年12月

貸付事業関係

　　

お金が必要なとき		改訂月
貸付申込書／ 資金借用証書	PDF 新規記入例 借替記入例	令和5年5月
＊年始の貸付の申込締切日はこちらからご確認ください
会員外の市町教委へ異動したとき		改訂月
返済期限延期申請書	PDF/Word	令和元年5月
県職員互助会、県警察互助会の会員になったとき		改訂月
法定内控除継続申出書	PDF/Word	令和元年5月

保険事業関係

支払事由が発生したとき		改訂月
グループ保険 事故連絡票 (傷害コース)	PDF	令和2年11月
グループ保険 事故連絡票 (職場復帰支援コース)	PDF	令和元年6月

預金事業関係

預金に加入したいとき		改訂月
預金加入申込書	PDF/Excel/記入例	令和元年5月
積立額を変更したいとき／ 預金を中断･復活したいとき		改訂月
預金積立月額変更･中断･復活届	PDF/Excel/記入例	令和元年5月
ボーナスを積立てたいとき		改訂月
臨時積立預金申込書	PDF/Excel/記入例	令和元年5月
預金を払戻し又は解約したいとき		改訂月
預金一部払戻し･解約請求書	PDF/Excel/記入例	令和5年12月
預金登録情報に変更があったとき		改訂月
名前･住所･印鑑変更届	PDF/Excel/記入例	令和元年5月

厚生事業関係

子育て･介護･健康づくり支援事業を利用したいとき （利用の手引の閲覧はこちら）		改訂月
子育て･介護支援補助金申請書	PDF 記入例	令和7年6月
扶養認定証明書	PDF/Excel 記入例	令和4年5月
文化･スポーツ･レジャー･宿泊施設を利用したとき		改訂月
文化･スポーツ･レジャー･宿泊施設利用補助金請求書	PDF/Excel 記入例	令和6年4月

情報公開関係

資料の閲覧を希望するとき		改訂月
閲覧(謄写)申請書	PDF/Word	令和元年5月

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