申請用紙ダウンロード
申請書(PDF/EXCEL)と記入例(PDF)がダウンロードできます。添付書類については、各事業のページをご覧ください。
互助会加入
互 助 会 に 加 入 し た と き | 改訂日 | |
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互助会加入報告書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年4月1日 |
三重県公立学校職員互助会会員証申請書 | PDF/Excel/記入例 | 令和元年5月1日 |
個人情報変更
氏名・振込口座を変更したとき | 改訂日 | |
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互助会名前・口座情報変更報告書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年2月1日 |
給付事業関係
病 気 や ケ ガ を し た と き | 改訂日 | |
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医療費補助金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
後期高齢者・医療費補助金給付請求書 ※令和2年度迄あった給付。令和3年4月以降利用分請求不可。 |
PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
入院療養付加金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
ホームヘルパー雇用補助金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
付添看護補助金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
休 業 し た と き | 改訂日 | |
療養補助金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
介護休暇補助金請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和5年5月1日 |
死 亡 し た と き | 改訂日 | |
死亡弔慰金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
扶養認定証明書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
遺児育英補助金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年2月1日 |
結 婚 し た と き | 改訂日 | |
結婚祝金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
出 産 し た と き | 改訂日 | |
出産見舞金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
子どもが小学校に入学したとき | 改訂日 | |
入学祝金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
災 害 を 受 け た と き | 改訂日 | |
災害見舞金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
通算会員期間25年を経過したとき | 改訂日 | |
永年会員旅行補助金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年4月1日 |
永年会員特別給付金請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年2月1日 |
退職又は会員資格を失ったとき | 改訂日 | |
セカンドライフ資金給付請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和5年12月1日 |
貸付事業関係
お金が必要なとき | 改訂日 | |
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貸付申込書/資金借用証書 | PDF/記入例(新規)/記入例(借替) 記入例要確認 |
令和5年5月1日 |
会員外の市町教委へ異動したとき | 改訂日 | |
返済期限延期申請書 | PDF/Word | 令和元年5月1日 |
県職員互助会、県警察互助会の会員になったとき | 改訂日 | |
法定内控除継続申出書 | PDF/Word | 令和元年5月1日 |
保険事業関係
支払事由が発生したとき | 改訂日 | |
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事故連絡票(グループ保険 傷害コース) | 令和2年11月11日 | |
事故連絡票(グループ保険 職場復帰支援コース) | 令和元年6月17日 |
預金事業関係
預金に加入したいとき | 改訂日 | |
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預金加入申込書 | PDF/Excel/記入例 | 令和元年5月1日 |
積立額を変更したいとき/預金を中断・復活したいとき | 改訂日 | |
預金積立月額変更・中断・復活届 | PDF/Excel/記入例 | 令和元年5月1日 |
ボーナスを積立てたいとき | 改訂日 | |
臨時積立預金申込書 | PDF/Excel/記入例 | 令和元年5月1日 |
預金を払戻し又は解約したいとき | 改訂日 | |
預金一部払戻し・解約請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和5年12月1日 |
預金登録情報に変更があったとき | 改訂日 | |
名前・住所・印鑑変更届 | PDF/Excel/記入例 | 令和元年5月1日 |
厚生事業関係
子育て・介護・健康づくり支援事業を利用したいとき(利用の手引の閲覧はこちら) | 改訂日 | |
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子育て・介護支援補助金申請書 |
PDF/記入例 | 令和5年6月1日 |
扶養認定証明書 | PDF/Excel/記入例 | 令和4年5月1日 |
文化・スポーツ・レジャー・宿泊施設を利用したとき | 改訂日 | |
文化・スポーツ・レジャー・宿泊施設利用補助金請求書 | PDF/Excel/記入例 | 令和3年4月1日 |
情報公開関係
資料の閲覧(謄写)を希望するとき | 改訂日 | |
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閲覧(謄写)申請書 | PDF/Word | 令和元年5月1日 |
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