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申請用紙ダウンロード

申請書(PDF/EXCEL)と記入例(PDF)がダウンロードできます。添付書類については、各事業のページをご覧ください。


互助会加入

互 助 会 に 加 入 し た と き
互助会加入報告書 PDF/Excel/記入例
三重県公立学校職員互助会会員証申請書 PDF/Excel/記入例

個人情報変更

氏名・振込口座を変更したとき
互助会名前・口座情報変更報告書 PDF/Excel/記入例

給付事業関係

病 気 や ケ ガ を し た と き
医療費補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
後期高齢者医療費補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
被扶養者特別認定申告書 PDF/Excel/記入例
入院療養付加金給付請求書 PDF/Excel/記入例
ホームヘルパー雇用補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
付添看護補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
休  業  し  た  と  き
療養補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
介護休暇補助金請求書 PDF/Excel/記入例
死  亡  し  た  と  き
死亡弔慰金給付請求書 PDF/Excel/記入例
扶養認定証明書 PDF/Excel/記入例
遺児育英補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
結  婚  し  た  と  き
結婚祝金給付請求書 PDF/Excel/記入例
出  産  し  た  と  き
出産見舞金給付請求書 PDF/Excel/記入例
子どもが小学校に入学したとき
入学祝金給付請求書 PDF/Excel/記入例
災 害 を 受 け た と き
災害見舞金給付請求書 PDF/Excel/記入例
通算会員期間25年を経過したとき
永年会員旅行補助金給付請求書 PDF/Excel/記入例
永年会員特別給付金請求書 PDF/Excel/記入例
退職又は会員資格を失ったとき
セカンドライフ資金給付請求書 PDF/Excel/記入例

貸付事業関係

お金が必要なとき
貸付申込書/資金借用証書 PDF/記入例(新規)/記入例(借替)
記入例要確認
会員外の市町教委へ異動したとき
返済期限延期申請書 PDF/Word
県職員互助会、県警察互助会の会員になったとき
法定内控除継続申出書 PDF/Word

保険事業関係

支払事由が発生したとき
事故連絡票(グループ保険 傷害コース) PDF
事故連絡票(グループ保険 職場復帰支援コース) PDF

預金事業関係

預金に加入したいとき
預金加入申込書 PDF/Excel/記入例
積立額を変更したいとき/預金を中断・復活したいとき
預金積立月額変更・中断・復活届 PDF/Excel/記入例
ボーナスを積立てたいとき
臨時積立預金申込書 PDF/Excel/記入例
預金を払戻し又は解約したいとき
預金一部払戻し・解約請求書
PDF/Excel/記入例
預金登録情報に変更があったとき
名前・住所・印鑑変更届 PDF/Excel/記入例

厚生事業関係

子育て・介護・健康づくり支援事業を利用したいとき
子育て・介護支援補助金申請書
家庭用常備薬申込書 PDF
扶養認定証明書 PDF/Excel/記入例
被扶養者特別認定申告書 PDF/Excel/記入例
文化・スポーツ・レジャー・宿泊施設を利用したとき
文化・スポーツ・レジャー・宿泊施設利用補助金請求書 PDF/Excel/記入例

情報公開関係

資料の閲覧(謄写)を希望するとき
閲覧(謄写)申請書 PDF/Word

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